Деятельность Астраханского городского совета по улучшении здравоохранения трудящихся в 1920-е годы.
Одним из важных направлений работы Астраханского городского совета в 1920-е годы была реконструкция системы здравоохранения. После установления советской власти, медицинское обслуживание стало бесплатным и доступным для всех. Но, несмотря на принимаемые меры, лечебно-санитарные учреждения города и медицинский персонал находились в критическом положении. Мест в больницах[1] и пайков для горожан не хватало. В распоряжении городского совета имелось только 15 врачей, каждый из которых работал одновременно в трех-пяти учреждениях. Здания больниц плохо отапливались, нуждались в капитальном ремонте. Большой объем работы медперсонала, в виду достигших огромных масштабов заболеваемости населения, вынуждал врачей откладывать лечение.[2]
Для улучшения медицинского обслуживания жителей города необходимо было построить новые амбулатории, стационары, поликлиники, здравпункты, а также привести в порядок действующие медицинские учреждения.
В исследуемый период горсоветы обеспечивали выполнение мероприятий по борьбе с болезнями эпидемического характера. Результатом революционных потрясений были голод[3], нищета, острая нехватка продуктов питания, одежды, что стало причинами страшных эпидемий.[4] Архивные данные, свидетельствуют о том, что в исследуемый период времени на территории Астрахани среди населения значительное распространение получили некоторые опасные инфекционные заболевания (брюшной, сыпной, возвратный тиф, паратиф, дизентерия, дифтерия, скарлатина, малярия и др.), а также социальные болезни (туберкулез и пр.). Об ухудшающемся эпидемическом состоянии города свидетельствовали частые прошения участковых врачей о закрытии жилых домов в виду опасности распространения заразных болезней. Городской совет давал особое распоряжение о временном выселении жильцов из опасных домов, пока не будет проведена дезинфекция означенных помещений.[5] Прежняя причина высокой смертности, - неудовлетворительное санитарное состояние города Астрахани – теперь дошла до колоссальных размеров.[6]
Одной из причин массового распространения заболеваний были беженцы. Так, за период с 18 августа по 22 октября 1921 года, в Астрахани зафиксировали около 20 тысяч беженцев.[7] Многие оставались ночевать на городской пристани, которая являлась перевалочным пунктом приема въезжавшего в город населения. Многочисленные сообщения Комиссара г. Баку предупреждали о том, что беженцы являлись распространителями тяжелых инфекционных заболеваний. Так, с апреля 1918 г. в г. Баку засвидетельствовали эпидемию натуральной оспы. Вскоре болезнь достигла Астрахани. Городской совет принимал соответствующие меры. Постановления городского совета требовали, чтобы все, без исключения, пароходы приставали к Врачебно-наблюдательному пункту для санитарного обследования, сами пароходы должен был сопровождать врач на всем пути следования, если на судне находилось более 200 пассажиров.[8]
Среди болезней эпидемиологического характера главное место занимал сыпной тиф (или «сыпняк» как его называли в тот период). От него в России умерло в 1919 г. 764 тыс. человек, в 1920 г. – 834 тыс. человек, переболело в 1919 г. – 2100 тыс. человек, а в 1920 г. – 2300 тыс. человек.[9] Эпидемия «сыпняка» приняла такие масштабы, что В.И. Ленин в декабре 1919 г. ставил вопрос о борьбе с ней с небывалой силой: «Товарищи, все внимание этому вопросу. Или вши победят социализм, или социализм победит вшей!».[10]
Большая работа была проведена по борьбе с эпидемиями в нашем городе. Ряд специальных постановлений правительства – «О мероприятиях по борьбе с сыпным тифом» (28 января 1919 г.), «Об обязательном оспопрививании» (10 апреля 1919 г.), «О мерах по борьбе с эпидемиями» (10 апреля 1919 г.) и другие – позволяли мобилизовать дополнительные силы и средства, провести необходимые мероприятия.[11]
В профилактических целях, проводились мероприятия, направленные на просвещение населения в вопросах, касающихся опасных инфекционных заболеваний. Например, Городской совет совместно с медперсоналом распространяли среди населения рекомендации по борьбе с получившими массовое распространение заболеваниями, такими как сыпной и возвратный тиф, по борьбе со вшами, как главными переносчиками и распространителями тифа. Население города было совершенно лишено возможности соблюдать чистоту, как в отношении личной гигиены, так и своих жилищ, так как большинство бань не функционировало из-за отсутствия топлива: из 16 бань функционировало только 3 (Ревенкова, Столярова и Центральная). Из-за высокой платы во многие бани города невозможно было попасть.[12] Мыло и топливо выдавалось населению в самом минимальном количестве.[13]
Обязанности городского совета заключались в том, чтобы по требованию санитарных и участковых врачей предоставлять помещения для временной изоляции больных[14], а в ходе ликвидации эпидемических очагов обеспечивать органы здравоохранения транспортом для перевозки больных в лечебные учреждения и работников для проведения дезинфекции. Кроме того, они устанавливали строгий контроль за источниками водоснабжения, так как многие болезни передавались через зараженную воду. Например, брюшной тиф, паратиф, дизентерия передавались не только от больных, но и при употреблении здоровыми людьми для питья воды, загрязненной возбудителями болезней. Помимо этого задача горсоветов заключалась в наблюдении работой лечебных учреждений, районных исполнительных комитетов, сельских советов в данном направлении.[15]
Серьезной проблемой для жителей города в 1920-е годы было такое заболевание, как малярия. Заболоченные территории, находившиеся по берегам рек Волги, Кутума, не засыпанные карьеры, в которых накапливалась стоячая вода, являлись местом размножения и обитания малярийных комаров. Высокое стояние почвенных вод, обусловленное низким расположением города и неудовлетворительное состояние водопровода, дававшим до 40 % утечки (что приводило к заболачиванию территории) вызывали необходимость прокладки дренажа, освежения и углубления городских водоемов, в особенности, ремонта и перестройки Горводопровода. Происходило систематическое загрязнение почвы неудовлетворительным устройством в домовладениях хранилищ для разного рода отбросов. Подвальные этажи, как правило, были полны воды в течение всего года. Местные водоемы являлись проточными лишь в период половодья, но пользовались водоемной водой в течение всего года. Рабочие кварталы не были обеспечены водопроводной водой. Хлорирование воды ввели только с 1927 г.[16]
Городские советы совместно с органами здравоохранения проводили комплекс противоэпидемических мероприятий, носивших как профилактический, так и лечебный характер. Огромное значение для предотвращения распространения эпидемий инфекционных заболеваний. Она в большинстве случаев оказывалась более эффективной, чем лечение.[17] В 1920-е годы органы здравоохранения под руководством горсовета проводили лечебно-профилактические мероприятия, исходя из специфики каждого инфекционного заболевания. Так, профилактика малярии была направлена на раннее выявление и лечение больных, а также на борьбу с ее переносчиками (малярийными комарами). Большое значение в борьбе с комарами имела ликвидация мест их выплода, благоустройство городских водоемов. Необходимой мерой для поддержания должного уровня санитарного состояния города была постройка общей канализации. Вопрос этот был решен положительно еще в начале XX века, но с началом Первой мировой войны, все работы в данном направлении были приостановлены. Уже новой власти, в условиях крайней антисанитарии города, пришлось решать данный вопрос. Однако в рассматриваемый нами период он так и не был решен.[18]
Для профилактики брюшного тифа и паратифа требовалось своевременное выявление и изоляция больных, дезинфекция помещений, а также соблюдение гигиенических норм при приеме пищи (мытье рук, овощей, фруктов, кипячение воды). Кроме того, с этой же целью организовывалась и проводилась прививочная кампания.
В рамках профилактической кампании горсоветы ужесточили санитарный надзор за состоянием учебных помещений, общежитий, столовых, школ и детдомов. По решению данных органов управления к школам и детским домам прикрепили специальных санитарных врачей.
По отношению к отдельным жителям города, уклонявшимся от противоэпидемических мероприятий применялись определенные меры наказания. Так, согласно обязательному постановлению Губернской комиссии 1920 года их штрафовали в административном порядке или привлекали к принудительным работам на срок до двух недель.[19]
Для предотвращения распространения болезней эпидемического характера председатель Горсовета руководил приведением в порядок всех источников водоснабжения общественного пользования. Воспрещалось загрязнение всякого рода отбросами водоемов, каналов, в особенности в черте селений. Стирка белья в городских водоемах каралась наложением административного штрафа мест загрязнений. Горсоветы запретили водопой скота у колодцев, из которых пользовалось водой население.[20]
Одним из характерных заболеваний исследуемого периода был туберкулез. Власти уделяли вопросам борьбы с этим тяжелым заболеванием огромное значение. С 1921 года на территории РСФСР, в том числе в Астрахани, проходили ежегодные «трехдневники», имевшие своей задачей широкое распространение идей борьбы с туберкулезом как социальной болезнью и привлечение к борьбе всего населения. План проведения «трехдневника» предусматривал следующие мероприятия: организация собраний, сбор добровольных отчислений на всех заводах, фабриках, крупных месткомах по окончании дневной работы или вечером; чтение лекций на тему борьбы с туберкулезом в СССР; сбор пожертвований для нужд туберкулезного диспансера. На протяжении всех трех дней в кинотеатрах демонстрировали киноленту «Диспансер как центр борьбы с туберкулезом», проводили выставки, где врачи отвечали на вопросы горожан, инструктировали их. По городу продавались эмблемы ромашек как символа борьбы с туберкулезом, разъезжал «Агитвагон Гортрамвая» с плакатами и лозунгами, с участием докладчиков и пионеров. В Братском саду устраивались народные гуляния, показ спектаклей для детей. В вечернее время народные гуляния продолжались в саду Карла Маркса.[21]
Важной проблемой было «замусоревание» города. Из-за недостатка транспорта для вывоза мусора во дворах скапливались бытовые отбросы. Аналогичная ситуация наблюдалась вблизи госучреждений и промышленных предприятий. На берега рек Волги и Кутума выбрасывали навоз, мусор и другие отбросы, в реке стирали грязное белье.[22] Каналы, оставшиеся после проведения канализационных работ, были наполнены гниющей водой.[23]
С 1920 года, по инициативе Городского совета, начинаются регулярные «Недели очистки города». Для этого была проведена мобилизация всех перевозных средств военных и гражданских учреждений. Жители обязывались без разницы пола убирать свои дворы и прилегавшие к ним улицы и тротуары. Ответственными назначались домовые комитеты и начальники милиции. Весь мусор вывозился за город, в отведенные для этой цели места (свалки), по возможности его сжигали. Для работы по уборке города привлекали, в обязательном порядке, арестованных лиц и дезертиров.[24]
В виду широкого распространения венерических заболеваний по городу Астрахани в феврале 1918 г. в здании дома Полякова по Крестовоздвиженской улице по решению городского совета была открыта первая в Астрахани венерическая лечебница.[25]
Большую роль городской совет сыграл в проведении капитального ремонта медицинских учреждений. Данная проблема постоянно обсуждалась на заседаниях городского совета. Так, например, на заседании Астраханского городского совета от 14 мая 1926 года рассматривался вопрос о мерах по оздоровления городского населения. В результате выяснилось, что только 10% горожан получают своевременную медицинскую помощь в лечебных учреждениях города.[26] Многим из них отказывали в госпитализации из-за отсутствия мест, а медицинская помощь на дому не была организована. Кроме того, помещения больниц нуждались в капитальном ремонте. Данным учреждениям требовались мебель, инвентарь, постельные принадлежности, а также некоторые медицинские препараты. Невозможность получить деньги на покупку медицинского оборудования и медикаментов прослеживалось на протяжении всего исследуемого периода.
Городской совет занимался восстановлением зданий и помещений лечебных учреждений Астрахани – больницы Совмедицины, Родильного дома, Центральной амбулатории, больницы Астраханского пролетариата и больницы им. Семашко, а также решали вопрос об организации к 1930 году центральной детской поликлиники.[27]
Поликлиники, больницы, детские и женские консультации сталкивались также и с другими трудностями. Одной из существенных проблем было их финансирование. В начале 1920-х годов, ввиду экономических трудностей, государство выделяло на здравоохранение ничтожные суммы. Размеры финансирования начали увеличиваться только со второй половины 1920-х годов. Например, в 1925-1926 гг. из местного бюджета было выделено 694973 рублей, в 1926-1927 гг. – 812502 рублей.[28] Приток средств отразился на состоянии размера заработной платы медицинских работников. Она составляла примерно 50% от всего бюджета, расходуемого на здравоохранение, поэтому с увеличением капиталовложений росла и оплата труда. Несколько возросли расходы на медицинский инвентарь, медикаменты, питание. [29]
В исследуемый период горсоветы обеспечивали выполнение мероприятий по борьбе с болезнями эпидемического характера.
Таким образом, одним из важных направлений работы Астраханского Городского совета в 1920-е годы являлось развитие здравоохранения, борьба с эпидемиями опасных инфекционных заболеваний (сыпного, брюшного, возвратного тифа, дизентерии, дифтерии, малярии, натуральной оспы и др.) среди взрослого и детского населения. Наряду с органами здравоохранения горсоветы отвечали за проведение комплекса санитарно-оздоровительных и лечебно-профилактических мероприятий на территории города. Данные органы власти осуществляли надзор за работой медицинских учреждений. Кроме того, Горсовет занимался организацией как профилактических (обследование населения, прививочная кампании, санитарный контроль за состоянием организаций, учреждений и т.д.), так и лечебных мероприятий (госпитализация больных и др.). С помощью специальных постановлений они определяли ход борьбы с эпидемиями инфекционных заболеваний и наказания для их нарушителей. Под руководством горсоветов в 1920-е годы осуществлялось расширение сети медицинских учреждений (дезинфекционных станций и пунктов, санитарных пропускников, больниц и др.) и их оборудование специальной аппаратурой. Благодаря слаженной работе Горсовета и медперсонала удалось остановить лавинное шествие эпидемий и добиться после окончания гражданской войны их резкого сокращения, а затем и полной ликвидации.
[1] Астраханская губерния. Экономическое, административное и финансовое состояние. Материалы к докладу в совете народных комиссаров РСФСР Астраханского губернского исполнительного комитета Р.К.К.Л. К.Д. Астрахань. 1928. С.65.
[2] ГААО. Ф. 1184. Оп.1. Д. 22. Л.5
[3] Хозяйственную разруху усугубила засуха 1920–1921 годов. Сильный голод поразил Поволжье, Северный Кавказ и юг Украины. Всего голодом были охвачены 37 губерний, погибло около 5 млн. человек. Согласно данным М. Мейера (Мейер М. Другой интернационализм. 1921–1991: 70-летие начала великого голода // Век ХХ и мир. 1991. № 2) пик голода пришелся на зиму 1922 года и лето 1923 года.
[4] Боффа Дж. История Советского Союза. Т. 1. От революции до второй мировой войны. Ленин и Сталин. 1917-1941 гг./Пер. с итал. И.Б. Левина. – 2-е изд. – М., Междунар. отношения, 1994. С. 127-128
[5] ГААО. Ф. 1184. Оп. 1. Д. 27. Л. 2
[6] Вестник Астраханского губкомитета РКП (б), 1922 г., №1-2. С. 29
[7] ГААО. Ф. 1362. Оп. 1. Д. 1543. Л. 2, 3, 8
[8] ГААО. Ф. 6. Оп. 1. Д. 13. Л. 23
[9] Майер В.Ф. Уровень жизни населения СССР. М., 1977. С. 263
[10] Население России в XX веке. В 3-х т. / Т. I. М., 2000. С. 102-103
[11] Там же. С. 104
[12] ГААО. Ф. 32. Оп. 2. Д. 521. Л. 7
[13] ГААО. Ф. 1184. Оп. 1. Д. 161. Л. 12; Ф. 1922. Оп. 4. Д. 116. Л. 88
[14] Очерки истории здравоохранения в СССР. М., 1957. С. 77.
[15] ГААО. Ф. 1184. Оп. 1. Д. 27. Л. 7; Д. 43. Л. 2; Ф. 1362. Оп. 1. Д. 1543. Л. 3
[16] ГААО. Ф. 6. Оп. 1. Д. 13. Л. 3
[17] Лотова Е.Н., Идельчик Х.И.Борьба с инфекционными болезнями в СССР 1917–1967 гг. // Очерки истории. М., 1967;Куркин П.И.Материалы по изучению санитарных последствий войны 1914–1918 гг. (Сводка некоторых статистических данных) // Вопросы санитарной статистики. М., 1961.
[18] ГААО. Ф. 6. Оп. 1. Д. 13. Л. 17
[19] ГААО. Ф. 1184. Оп. 1. Д. 70. Л. 48
[20] ГААО. Ф. 1184. Оп. 1. Д. 70. Л. 45
[21] ГААО. Ф. 1184. Оп. 1. ; Д. 70. Л. 19, 22; Д. 197. Л. 4, 14, 23
[22] Богатырев А.И. Астрахань: улицы, годы, судьбы. Астрахань, 1999. С. 81-82
[23]Столица преславной провинции: История астраханского городского общественного управления. Астрахань, 2008. С. 218; ГААО. Ф. 32. Оп. 2. Д. 521. Л. 5
[24] ГААО. Ф. 1184. Оп. 1. Д. 70. Л. 8
[25] ГААО. Ф. 1184. Оп. 1. Д. 27. Л. 7; Д. 43. Л. 2; Ф. 1362. Оп. 1. Д. 1543. Л. 3
[26] Куркин П.И. Санитарные и статистические таблицы. Вып.1. М.,1925. С.32.
[27] ГААО. Ф. 6. Оп. 1. Д. 13. Л. 3-4
[28] Краткий отчет Астраханского Горсовета XII созыва за 1927 г. Астрахань, 1928. С. 18
[29] Народное хозяйство Астраханской области за 50 лет. Статистический сборник. Волгоград, 1967. С. 143; ГААО. Ф. 6. Оп. 1. Д. 13. Л. 4
Раздел: История России Дата публикации: 11.12.2014 18:53:42
Вас могут заинтересовать другие материалы из данного раздела:
Местничество и система кормлений как явления коррупционной направленности в России: историко-правовой аспект
В настоящее время коррупция является одной из самых приоритетных и наиболее трудноразрешимых проблем, которая приобрела глобальный характер. Несомненно, данное явление негативно влияет на внутреннюю структуру государства. Истоки появления коррупции в обществе связаны с языческими подношениями пантеону богов, олицетворяющих силы природы..
Наша Свердловская область образована в 1934 году, однако более 60 лет никаких символов у нее не было. Первый герб 1997 года на Геральдическом совете при Президенте РФ зарегистрирован не был. Причин основных было несколько: дубовые ветви с лентой, название области на девизной ленте, недопустимые внешние украшения (корона наподобие княжеской)… Всё это не соответствовало канонам геральдики. И только в 2005 году после устранения замечаний герб области, наконец, был утвержден..
Великая Отечественная Война - это огромная душевная рана в человеческих сердцах. Началась эта страшная трагедия двадцать второго июня тысяча девятьсот сорок первого года, а закончилась только через четыре года, через четыре тяжелых года - девятого мая тысяча девятьсот сорок пятого года..
В каждой семье есть интересные семейные истории, которые передаются из поколения в поколение. Такие истории существуют и в моей семье. Я хочу рассказать наиболее интересную, на мой взгляд, историю, связанную с жизнью моих предков, которая произошла в прошлом веке. Эту историю мне рассказала моя бабушка Геранина Ольга Ивановна. .
Недавно, перебирая вместе с бабушкой ветхие черно – белые снимки в семейном альбоме, я впервые вгляделась в лица, строгие и серьезные, многие из которых мне незнакомы. И, наверное, только сейчас я осознала, что все это – тоже история. История моей семьи. Моя родословная, или, как говорили раньше, ро.
Владимир Иванович Шимановский – имя на карте нашей страны.
В каждом городе, посёлке есть люди, о которых хочется рассказать всем. Я хочу поведать о нашем земляке Владимире Ивановиче Шимановском, чтобы его имя не исчезло бесследно, чтобы память о нём осталась в наших сердцах. .
Женщина и война – эти понятия не совместимы. Женщина, которая дарит человеку жизнь, на войне вынуждена убивать. Женщина взялась за оружие, потому что наша Родина столкнулась со смертельной опасностью. Беда была настолько велика, что под угрозой гибели оказалось само существование народа, его свобода, будущее страны. Поэтому естественной реакцией всех было желание дать отпор врагу..
Когда-то в России надежного человека называли «кредитным». Этим же словом удостаивали и всю империю, вызывавшую у соседей уважение за толковую финансовую, банковскую и дисконтную политику..
Начало августа 1914 года стало трагическим моментом для миллионов людей земного шара, в том числе и для России. Германия объявила войну России. 2 августа германские войска оккупировали Люксембург. Началась война с Францией. Отстаивая свои интересы, объявили войну Германии Англия, Канада, Новая Зеландия и другие страны. Так началась кровавая Первая мировая война. Свою работу хочу приурочить к 100-летию со дня начала Первой мировой войны..
